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水療法起治療作用的基礎因素有:
溫度刺激
所用水溫多高于或低于人體溫度,溫熱與寒冷刺激可使人體產生性質完全不同的反應,對寒冷刺激的反應迅速、激烈;而對溫熱刺激的反應則較為緩慢,不強烈。水溫與體溫之間差距愈大,反應愈強、溫度刺激范圍愈廣面積愈大則刺激愈強,作用的持續時間在一定時間范圍內與反應程度成正比,如寒冷刺激在短時間引起興奮,長時間后可致麻痹,溫度刺激重復應用則反應減弱,因此在水療時應逐漸增加刺激強度,以維持足夠的反應。
機械刺激
長沙桑拿洗浴中心水療中包含多種機械刺激。
①靜水壓力刺激:在普通盆浴時,靜水壓力為40~60g/cm?;颊呦磁柙r出現胸部、腹部受壓迫感,呼吸有某種程度上的困難,患者需用力呼吸來代償,這就調節了氣體的代謝。靜水壓力影響血液循環,壓迫體表的血管和淋巴管,可促使體液回流增加,引起體內的體液再分配。
②水流的沖擊刺激:淋浴、直噴浴、針狀淋浴均產生很大的機械刺激。臨床采用2~3個大氣壓的全向水流沖擊人體,此時機械刺激作用占優勢,而水溫可能較低,但引起明顯的血管擴張,并興奮神經系統。
③浮力作用:根據阿基米德原理,浸于水中的物體受到一種向上的浮力(其大小等于物體所排除同體積的水的重量)?;诟×ψ饔?,在水中活動較為省力。人體在水中失去的重量約等于體重的9/10。對褥瘡、燒傷、多發性神經炎患者采用浸浴,可免去身體的壓力,同時借助水的浮力可進行水中運動。關節強直患者在水中活動較容易。肌肉痙攣和萎縮者可進行水中體操和按摩等治療。
化學刺激
淡水浴所用水中包含微量礦物質。若往水中加入少量礦物鹽類、藥物和氣體,這些化學性物質的刺激可加強水療的作用并使得機體獲得特殊的治療作用。
影響
水療法對人體各系統的影響 是溫度、機械、化學等刺激的結果。
皮膚具有豐富的血管和神經末梢。因而皮膚血管的擴張或收縮對體內的血液的分布狀況能產生著很大的影響,如皮膚毛細血管擴張時可以容納全身血液的 1/3。皮膚上具有大量的脊神經和植物性神經的神經末梢,對末梢神經的刺激,可影響中樞神經和內臟器官的功能,達到消炎、退熱、鎮痛、鎮靜、催眠、興奮、發汗、利尿和降低肌肉韌帶緊張度、緩解痙攣、促進新陳代謝、改善神經系統調節功能等目的。
心血管
這決定于水的溫度、持續作用時間及刺激強度。全身冷水浴時,初期毛細血管收縮,心搏加速,血壓上升,但不久又出現血管擴張、心搏變慢、血壓降低,立刻減輕了心臟的負擔。因此認為寒冷能提高心肌能力,使心搏變慢,改善心肌營養。
當全身溫水浴時(36~38℃),周圍血管擴張,脈搏增快,血壓下降,體內血液再分配。但若血液再分配改變急劇時,則會出現一些腦血管循環降低的癥狀,如面色改變、頭重、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花等,尤其常見于體弱、貧血或高血壓病、有腦充血傾向的患者。故應密切注意患者,盡量避免發生上述癥狀。
在全身熱水浴時(39℃以上)血壓開始上升,繼而下降,然后再上升。先是在高溫下血管發生痙攣,繼而血管擴張,出現心跳加快,心臟負擔加重,健康人和心臟代償能力良好者,這種表現明顯。不感溫水浴對人心血管系統影響不大。
肌肉
一般認為短時間冷刺激可提高肌肉的應激能力,增加肌力,減少疲勞;長時間的冷刺激可引起組織內溫度降低,肌肉發生僵直,造成活動困難;溫熱作用可以解除肌肉痙攣,提高肌肉工作能力,減輕疲勞,同時在熱作用下,血管擴張,血氧增加和代謝過速,有利于肌肉疲勞的消除。
泌尿
寒冷的刺激使尿量減少,冷水浴時出汗少,這使排尿量相對增多。溫熱刺激能引起**血管擴張而增強利尿,但在熱水浴時,由于大量出汗排尿量反而減少。在長時間溫水浴后血液循環改善,一晝夜內鈉鹽和尿素的排出量增加。
汗腺分泌
熱水浴后汗腺分泌增強,排出大量汗液,損失大量氯化鈉,出現身體虛弱,個別患者出汗過多,應補充鹽水。隨著出汗有害代謝產物和毒素排出增多。這樣液體丟失,血液濃縮,組織內的水分進入血管,促進滲出液的吸收。
呼吸
瞬間的冷刺激使吸氣加深,有時也出現呼吸停止和深呼氣,呼吸節律加快加深。熱刺激可引起呼吸節律快和表淺,長時間溫水浴后呼吸減慢。
身體
全身溫水浴能引起體液粘稠度、比重的增加,血紅蛋白增加14%,紅細胞增加百萬以上,白細胞也有增高,氧化過程加速,基礎代謝率增高。冷水浴增加脂肪代謝、氣體代謝及血液循環、促進營養物質的吸收,可能興奮神經。民間常用冷水噴灑頭和面部以幫助昏迷者蘇醒。熱水?。?0℃以上)后先有神經興奮,繼而出現全身疲勞、較弱、欲睡。
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